様々な原因により胃の内容物（胃酸・胆汁・食物など）が食道へ逆流することで食道の粘膜が炎症を起こし障害される状態です。 胸焼けや呑酸（酸っぱいものや苦いものが口の中まで上がってくる）、胸からみぞおちにかけての痛み、胃もたれ、のどの違和感、声のかすれ、咳、睡眠障害など様々な症状が生じます。 日本では近年増加してきており、粘膜障害のある逆流性食道炎は10人に1人程度にみられると推定されています。粘膜障害がない方でも症状がみられる場合があり、逆流による症状は6人に1人程度が自覚されるという報告もあります。

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ピロリ菌の正式名称はHelicobacter pylori（ヘリコバクター・ピロリ）といいます。胃の中には胃酸という強い酸性の消化液があるため通常の細菌は生存できませんが、ピロリ菌は自分の周囲にウレアーゼという酵素を分泌することで胃酸を中和するアンモニアを作り出し、胃酸の中でも生きていくことができます。 ピロリ菌は免疫機能が未成熟な幼少期に経口感染（菌が口から体内に入ること）すると考えられています。ピロリ菌に感染している家族からの食べ物の口移しや不衛生な井戸水を飲むことなどが感染のきっかけになります。上下水道が十分に整備されていない環境で感染リスクが高まるため、日本では高齢になるほど感染率が高くなる傾向があります。

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胃がんとは、何らかの原因で胃粘膜の細胞ががん化して無秩序に増殖することで発生する悪性腫瘍です。がんは成長とともに胃の壁の深部へと広がっていき、がんが進行すると周囲の臓器やリンパ節への転移やお腹の広範囲にがん細胞が広がる腹膜播種を引き起こすリスクが高くなっていきます。診断・治療の進歩により胃がんは早期に発見することができれば完治できることも多くなりましたが、残念ながら進行した状態で発見される方もまだまだ多いのが現状です。

機能性ディスペプシア（FD）とは、内視鏡などの各種検査で症状の原因となりそうな器質的な異常がないにもかかわらず、胃痛（みぞおちの痛み）や胃もたれ、胃の膨満感、胸焼けなどの上腹部症状が慢性的に続く疾患で機能性胃腸症とも呼ばれます。一般成人の有病率は7～17％程度といわれており、上腹部症状で病院を受診された方の45～53%が機能性ディスペプシアであったという報告もあります。以前は神経性胃炎や自律神経失調症と診断され適切な治療を受けられていない場合もありましたが、2014年にガイドラインが発刊され近年では体系的な診断・治療が行われるようになっています。

大腸粘膜の一部が「いぼ」のように隆起してできたものを大腸ポリープといいます。平坦なものやキノコのような茎があるものなど様々な形のものが存在し、組織構造によって上皮性（粘膜から発生したもの）・非上皮性（粘膜以外から発生したもの）に大きく分かれ、専門的にはさらに細かく分類されています（2020年の大腸ポリープ診療ガイドラインでは38種類のポリープが記載されています）。

大腸がんは、大腸の粘膜に発生する悪性腫瘍で、日本人に多いがんの一つです。大腸は大きく結腸（盲腸・上行結腸・横行結腸・下行結腸・S状結腸）と直腸に分けられ、日本人ではとくにS状結腸と直腸にがんが発生しやすいことが知られています。食生活の欧米化や人口の高齢化に伴い大腸がん患者様は増加傾向であり、厚生労働省のがん統計によると、がんの中で死亡数（2024年）は男性2位・女性1位、罹患数（2021年）は男性・女性ともに2位に位置しており、年間およそ15万人が新規に大腸がんと診断され5万人以上が亡くなられています。

消化管の粘膜に慢性的な炎症を引き起こし、びらんや潰瘍を形成する原因不明の疾患を炎症性腸疾患（Inflammatory Bowel Disease : IBD）といい、主要なものとして潰瘍性大腸炎とクローン病があります。 潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜に慢性的な炎症が生じる疾患です。一般的に、肛門に近い直腸から炎症が始まり口側の大腸へと連続的に広がっていくという特徴があり、症状がおちつく「寛解」と悪化する「再燃」を繰り返します。発症原因が不明であるため完治させる治療法が確立されておらず、厚生労働省から難病に指定されています。日本では軽症の方が多いものの患者数は年々増加しており、2023年度の患者数は約31.7万人と推計され2015年と比較しても約1.4倍に増加しています。

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高血圧とは、血圧が慢性的に高い状態が続く疾患で、診察室で測定した血圧が140/90mmHg以上あるいは家庭で測定した血圧が135/85mmHg以上の場合に高血圧症と診断されます。血圧は「心臓が送り出す血液が血管の壁を押す力」であり、高血圧状態が続くと血管に負担がかかり少しずつ血管が傷んでいくことで様々な疾患の原因となり、日本人の生活習慣病死亡に大きく影響する要因の一つとされています。自覚症状がないまま進行するため、しらない間に様々なリスクが積み重なっていくのが高血圧の特徴です。

脂質異常症とは、血液中の脂質（コレステロールや中性脂肪）の値が基準値から外れた状態を指します。脂質異常症は生活習慣病の中でも頻度が高く、日本人成人の多くに何らかの脂質異常が認められるとされています。特にLDLコレステロールの上昇は加齢とともに増加し、女性では閉経後に上昇しやすいことが知られています。脂質異常症は、それだけではとくに症状が現れることはありませんが、気がつかないうちに「動脈硬化」を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気の原因となります。高血圧や糖尿病、喫煙と並ぶ代表的な動脈硬化の危険因子であり、早期からの管理が重要とされています。

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